Psoriasis vulgaris: fotó és fő kezelés

A statisztikák szerint a pikkelysömör vulgáris (lepedék) formája a leggyakoribb dermatológiai betegség. Népszerűen ezt a formát "egyszerű" vagy "közönséges" pikkelysömörnek hívják. 100 betegből csaknem 80-nál diagnosztizálják a vulgaris pikkelysömörét.

A legtöbb esetben a betegség tipikus megnyilvánulása a gyulladásos jellegű vörös foltok, amelyek kissé a bőr fölé emelkednek. A gyulladt területeket szürkés pikkelyes réteg borítja, amely könnyen elválasztható a felszíntől. E réteg alatt a bőr területei könnyen megsérülhetnek és vérezhetnek. Ezeket a területeket nevezzük pikkelysömör plakkoknak.

Fénykép

Pszoriázisos lepedékPsoriasis a hasonPsoriasis a könyökön és a térdénVissza pikkelysömör

A psoriasis vulgaris kialakulásának okai

A bőrgyógyászok a mai napig nem határozták meg a vulgaris pikkelysömör pontos okát. Számos hipotézis támasztja alá a betegség lehetséges okait:

  • Öröklődés - a betegség nemzedékről nemzedékre terjedhet (autoszomális domináns típus). Általános szabály, hogy a második, az ötödik és a hatodik generációt érinti leginkább.
  • Endokrin rendellenességek - a páciensnek zavarai vannak az endokrin rendszer munkájában.
  • Csökkent anyagcsere - úgy gondolják, hogy a problematikus koleszterin anyagcsere fontos szerepet játszik, valamint bizonyos enzimek túlzott vagy hiányos.
  • Stressz, túlterhelés - a betegség kialakulásában egy bizonyos szerepet súlyos idegsokkok, aggodalmak és hosszan tartó stressz játszik.

Az alapfeltevések mellett számos olyan tényező van, amely így vagy úgy provokálja a plakkos pikkelysömör kialakulását:

  • A bőr mechanikai károsodása (trauma, égési sérülések, rovarcsípés).
  • Vegyszerek károsítják a bőrt.
  • Fertőző betegségek.
  • Hormonális egyensúlyhiány (terhesség, serdülőkor).
  • Cukorbetegség.
  • Bizonyos anyagok hiánya a szervezetben (kálium, kalcium stb. )
  • Rossz szokások.

A pikkelysömör tünetei

Pikkelyes, lekerekített kiütések - a psoriasis vulgaris tünetei

Leggyakrabban a betegség fokozatosan kezdődik, ritka esetekben akut megjelenést észlelnek. Az első tünetek a papuláris jellegű vörös vagy enyhén rózsaszínű gyulladt foltok. A foltok sűrű csomók, amelyek a bőr fölé emelkednek, szürkés pikkelyek borítják.

A lepedék kitörései bőségesek és nem bőségesek. Általános szabály, hogy ugyanazon a helyen vannak lokalizálva. Ez lehet a fejbőr, a has, a nyak, a kar stb.

A betegséget három súlyossági fokozatba sorolják. Minden fokozatot számos tényező határoz meg:

  • kiütések területe;
  • a gyulladásos folyamat aktivitásának mértéke;
  • általános tünetek - fáradtság, megnövekedett ESR stb.

Enyhe súlyosság

Enyhe pikkelysömör

A betegség enyhe lefolyását kevés kiütés jellemzi. Az elváltozások teljes területe a bőr 3% -a. A lepedék kissé megnőhet, majd fokozatosan zsugorodik és eltűnik. Kezdetben a papulák központi területe elsápad, a kiütések gyűrű alakúvá válnak és gyakorlatilag eltűnnek.




Mérsékelt súlyosság

Mérsékelt könyök pikkelysömör

A bőrelváltozások teljes területe 3-10%. A kiütések mérete nagyobb, mivel a szomszédos papulák egyesülnek egymással, kis csoportokat alkotva. A plakkok felülete pikkelyes szerkezetű. A legtöbb esetben olyan területek érintettek, mint a térd-könyök ízületei, a felső és az alsó végtagok, valamint a lumbosacralis régió.

A kiütés színe a rózsaszíntől az élénkvörösig változik. A papulák felületét halványszürke pikkelyek borítják. A kiütés nem megfelelő táplálkozással, a bőr mechanikai és kémiai károsodásával nőhet. Emellett az exacerbációk télen fordulnak elő.


Súlyos pikkelysömör

Súlyos pikkelysömör a nyakon

A kiütés teljes területe meghaladja a bőr 10% -át. Leggyakrabban a plakkok szabálytalan alakúak, átterjednek a lábakra, a karokra, a hasra, a nyakra és az arcra. A helytelen kezelés vagy annak teljes hiánya kiütések tömörödéséhez és az érintett bőr duzzadásához vezethet. A papulák előfordulását befolyásolhatja a gyógyszerekre adott allergiás reakció, a stressz és a súlyos fertőzés.

A pikkelysmr krnikus lehet. Leggyakrabban a betegség hullámszerű sorrendben halad: az exacerbáció stádiumát remisszió lép fel. Bizonyos esetekben a psoriasis vulgaris súlyosabb formát ölt: artropátiás, pikkelysömör erythroderma.

A betegség szövődménye szivárgó kiütéseknek tekinthető, amely olyan provokáló tényezők jelenlétében alakul ki, mint az elhízás, a diabetes mellitus, az endokrin rendellenességek. Ebben az esetben a plakkok sárgás árnyalatú zsíros fényt kapnak, összetapadnak, kéregeket képezve a felületen. A kéreg önintenzív eltávolítása erózió kialakulásához vezethet a bőrön.

A betegség szakaszai

A vulgáris (plakkos) pikkelysömör három szakaszban fordul elő:

  1. haladó;
  2. helyhez kötött;
  3. csökkenő.

A betegség egyes szakaszainak lefolyását bizonyos sajátosságok jellemzik. A progresszív szakasznak a következő jellemzői vannak:

  • Hullámszerű megjelenés vagy a kiütések csökkenése a testen.
  • A pikkelysömör kitöréseinek növekedése növekedésük miatt.
  • A kiütés új elemeinek kialakulása az irritált bőrfelületeken.
  • Kitörések hámlása.

Az álló stádiumot a következő tünetek jellemzik:

  • Az új papulák növekedése hiányzik.
  • A meglévő papulák mérete megmaradt, és nem változik.
  • Az érintett felület hámlása mérsékelt.
  • Pszeudo-atrófiás perem kialakulása.

A regresszív stádiumot a következő jellemzők jellemzik:

  • Az érintett bőrfelületek hámlásának részleges vagy teljes eltűnése.
  • A kiütések fokozatos eltűnése a hipopigmentáció külön területeivel.
  • Negatív Kebner-reakció.

Leggyakrabban a betegség gyakori visszaesésekkel fordul elő. A pikkelysömör kitörése évente többször is előfordulhat.

Vulgáris (plakk) pikkelysömör kezelése

Gyógynövényes fürdők pikkelysömörhöz

A vulgáris pikkelysömör kezelését a beteg teljes körű vizsgálatával együtt kell elvégezni fertőzések és egyéb olyan betegségek szempontjából, amelyek hozzájárulhatnak a pikkelysömör kialakulásához. A kezelés menetét egyedileg választják ki, figyelembe véve a betegség stádiumát, a prevalencia mértékét és a beteg életkorát.

Érdemes figyelmeztetni, hogy a psoriasis vulgaris kezelése meglehetősen fáradságos folyamat. Az exacerbáció sikeres eltávolítása után megkezdődik a remisszió időszaka, amelynek időtartama számos tényezőtől (táplálkozás, stressz-ellenállás, immunrendszer stb. ) Függ.

Kezelési szakaszok:

  • A betegség terápiája a beteg kivizsgálásával és a krónikus fertőzés gócainak megszüntetésével kezdődik. Ezután enyhe nyugtatókat írnak fel.
  • A külső terápia különböző krémek, kenőcsök használatából áll.
  • Súlyos plakkos pikkelysömörben a citosztatikumok alkalmazása megfelelő.
  • A teljes kezelés során vitamin komplexre van szükség - B, C, A, E, D csoport vitaminjai.
  • A hipoallergén étrend mindenképpen elengedhetetlen. A kemény sajtokat, zsíros tejet, zsíros, füstölt, konzerv ételeket, fűszereket, süteményeket, szénsavas italokat ki kell zárni az étrendből. Adjon hozzá több friss zöldséget és gyümölcsöt, szénhidráttartalmú ételeket.
  • Fizioterápia - az ultraibolya sugárzás hosszú hullámú A típusú sugárzás (PUVA terápia) és közepes hullámú B típusú sugárzás (szelektív fototerápia) alkalmazásával pozitív hatással van a kezelésre. A fejbőr pikkelysömörére jó UV fésűt használni.
  • A rend normalizálása - a betegnek teljes mértékben meg kell kapnia a napi pihenést és az alvást, kerülnie kell a stresszes helyzeteket, több pozitív érzelmet kell kapnia családjától és barátaitól.
  • Fürdők - a hatékonyabb és gyorsabb eredmény érdekében ajánlatos szisztematikusan meleg fürdőket venni gyógynövények (kamilla, körömvirág, fenyő kivonat) alapján. A szóda-sós fürdő jól működik és gyengéden tisztítja a bőrt. Fürdés közben nem szabad mosogatórongyot használni, amely könnyen megsebesíti a gyulladt bőrt.

A vulgáris (lepedék) pikkelysömör komplex minősített kezelést igényel. A pikkelysömör kezelése Izraelben nagyon hatékony. Néhány hét alatt a klinikáknak sikerül eltávolítaniuk a pikkelysömör fő tüneteit, és stabil remissziót érnek el.